牙肉萎縮係咩原因？症狀、成因及常見治療方向全面睇

牙肉萎縮是指牙肉邊緣向牙根方向退縮、導致牙根外露的情況，成因主要分為牙周病引起與刷牙方式不當引起兩大類，兩者的處理方向有所不同。

Key Summary

• 牙肉萎縮後通常不會自行恢復，及早評估成因有助防止惡化
• 牙周病引起的萎縮通常伴隨牙肉紅腫出血，影響範圍較廣；刷牙不當引起的萎縮則多見於特定牙齒位置
• 輕度萎縮可透過改善口腔護理習慣及深層洗牙控制；中度至嚴重個案需手術修復
• 適當補充維他命 C、D 及鈣質有助維持牙肉健康，但無法逆轉已萎縮的牙肉
• 出現牙齒明顯變長、刷牙出血持續或牙根敏感等情況，建議盡早諮詢牙醫

牙肉萎縮係咩？

牙肉萎縮（Gum Recession）是指覆蓋牙齒根部的牙肉組織逐漸退縮，使牙根外露的現象。

正常情況下，牙肉應緊貼牙齒頸部，形成保護屏障。當牙肉退縮時，牙根表面的象牙質暴露，可能引致牙齒敏感、影響外觀，並增加蛀牙風險。

牙肉萎縮的過程通常是漸進的，初期往往沒有明顯不適，不少患者是在定期口腔檢查時才發現問題。

牙肉萎縮的常見成因

牙肉萎縮的成因可分為牙周病引起與機械性損傷引起兩大類，兩者在外觀特徵及處理方向上有明顯分別。

牙周病引起的萎縮

牙周病是導致牙肉萎縮最常見的原因。牙菌膜長期積聚，細菌感染牙肉及牙周組織，引致持續發炎。長期發炎會破壞牙周韌帶及牙槽骨，牙肉因失去支撐而退縮。

這類萎縮的特點是通常影響多顆牙齒，伴隨牙肉紅腫、出血，部分患者亦有口臭或牙齒鬆動的情況。

刷牙方式不當引起的萎縮

刷牙力度過大或使用硬毛牙刷，會對牙肉造成機械性損傷。長期不當刷牙會磨損牙肉組織，導致局部退縮。

這類萎縮多見於特定位置，例如犬齒及小臼齒的外側，牙肉呈 V 形缺損，通常不伴隨發炎症狀。

其他因素

磨牙習慣、遺傳性牙肉較薄、牙齒排列不整齊，以及荷爾蒙變化（如懷孕或更年期）等，亦可能增加牙肉萎縮的風險。這些因素通常需要由牙醫評估後，再決定是否需要額外處理。

點樣分辨不同成因的萎縮？

正確分辨萎縮成因，對選擇治療方向至關重要。以下對照表可作初步參考，但確切診斷仍需由牙醫進行臨床評估。

比較項目	牙周病引起	刷牙不當引起
受影響範圍	多顆牙齒，較廣泛	特定位置，較局部
牙肉外觀	紅腫、發炎	顏色正常或輕微偏紅
出血情況	刷牙或使用牙線時易出血	通常不出血
牙肉形狀	整體退縮，邊緣圓鈍	V 形缺損，邊緣較銳利
常見位置	全口任何位置	犬齒、小臼齒外側

如需進一步了解牙周病的成因及治療可參閱：牙周病治療方法有哪些？2大階段的治療選項說明

牙肉萎縮有咩症狀？

牙肉萎縮的症狀因人而異，常見包括：

• 牙齒敏感：牙根外露後，象牙質對冷熱酸甜刺激較敏感
• 牙齒看起來變長：牙肉退縮使牙齒視覺上變長
• 牙縫增大：牙肉退縮後牙齒之間出現較明顯的空隙
• 牙肉紅腫或出血：如由牙周病引起，牙肉可能發炎
• 牙齒鬆動：嚴重個案可能出現牙齒鬆動

症狀的嚴重程度因牙根外露的範圍及成因而有所不同。

牙肉萎縮可以點改善？

改善方法視乎成因及嚴重程度而定。

非手術治療

輕度萎縮以控制成因為主：

• 專業洗牙及深層洗牙：清除牙菌膜及牙石，控制牙周發炎，適用於牙周病引起的萎縮
• 改善口腔護理習慣：改用軟毛牙刷、調整刷牙力度及方法，適用於機械性損傷引起的萎縮
• 處理磨牙問題：如磨牙習慣是成因，牙醫可能建議佩戴牙膠保護套

手術治療

中度至嚴重萎縮，或非手術治療未能改善的個案，牙醫可能建議進行手術：

手術類型	Applicable situations
牙肉移植手術（軟組織移植）	牙根明顯外露、需要增加牙肉厚度
冠向移位皮瓣術	局部萎縮、現有牙肉組織尚有一定厚度
引導組織再生術	伴隨牙槽骨缺損的個案

手術方案需由牙醫根據個人情況評估後決定。

日常護理要點

• 使用軟毛牙刷，以輕柔力度採用貝氏刷牙法
• 每天使用牙線或牙縫刷清潔牙縫
• 定期進行口腔檢查及洗牙
• 避免吸煙，吸煙會加重牙周問題

牙肉萎縮食咩好？

飲食本身無法逆轉已萎縮的牙肉，但適當的營養攝取有助支持牙肉健康：

• 維他命 C（橙、奇異果、西蘭花）：促進膠原蛋白合成，維持牙肉組織健康
• 維他命 D（深海魚、蛋黃）：幫助鈣質吸收，維持牙槽骨健康
• 鈣質（奶類製品、豆腐）：維持牙齒及牙槽骨強度
• 奧米加 3 脂肪酸（三文魚、核桃）：具抗炎作用，有助減輕牙周發炎

同時建議減少糖分及酸性飲品的攝取，以保護外露的牙根表面。

幾時應該睇牙醫？

以下情況建議盡早預約牙科評估：

• 牙肉持續紅腫或出血超過兩星期
• 牙齒對冷熱刺激出現異常敏感
• 牙齒看起來比以前明顯變長
• 牙縫變大或出現明顯空隙
• 牙齒出現鬆動

即使沒有明顯症狀，建議每 6 個月進行一次口腔檢查，有助及早發現牙肉退縮的早期跡象。

Frequently Asked Questions

牙肉萎縮可以自然恢復嗎？

不能。已退縮的牙肉組織通常不會自行再生。輕度萎縮可透過改善口腔衛生習慣防止惡化；若萎縮較嚴重，則需要手術治療才能修復。

刷牙太用力會導致牙肉萎縮嗎？

會。長期刷牙力度過大或使用硬毛牙刷，會對牙肉造成機械性損傷，導致局部退縮。建議改用軟毛牙刷，以輕柔力度刷牙。

牙肉萎縮同牙周病有咩關係？

牙周病是牙肉萎縮最常見的原因之一。牙周病引致的發炎會破壞牙周韌帶及牙槽骨，令牙肉失去支撐而退縮。不過，並非所有牙肉萎縮都由牙周病引起，成因需由牙醫評估。

牙肉萎縮吃什麼可以幫助改善？

飲食只能輔助維持牙肉健康，無法直接逆轉已萎縮的牙肉。攝取足夠維他命 C、D 及鈣質有助支持牙周組織，但萎縮問題仍需透過專業治療處理。

牙肉萎縮不治療會點？

牙根持續外露會增加牙齒敏感及蛀牙的風險。若成因未獲處理，萎縮情況可能繼續惡化，嚴重時影響牙齒穩固性。建議及早就醫評估，防止問題加劇。

Conclusion

牙肉萎縮的處理方向取決於成因：牙周病引起與刷牙不當引起的萎縮，治療方式有所不同。輕度個案以改善口腔護理及深層洗牙為主；中度至嚴重個案則可能需要手術修復。若發現牙齒變長、出血或敏感等情況，建議盡早諮詢牙醫作專業評估。

延伸閱讀：牙周病是什麼？牙周病成因、症狀與治療完整指南

Disclaimer 

本文內容僅供一般口腔健康參考，不構成專業醫療建議。不同情況需由牙醫根據個人需要評估及治療，如有牙齒或口腔相關問題，請諮詢合資格牙醫。